Žolčnica pri novorojenčkih

Vaš otrok je končno rojen, vendar se potem izkaže, da ima zlatenico. Drug izraz je hiperbilirubin, visoka raven bilirubina v krvi ali ikterus. To se pojavi pri približno 60% vseh rojenih dojenčkov. Toda kaj je vzrok za to in še pomembneje, ali je mogoče preprečiti?

Pogosto se ne pojavi zlatenica takoj po rojstvu, šele po dveh do sedmih dneh dojenček začne videti rumeno zaradi visoke ravni bilirubina v krvi. Bilirubin se nato kopiči pod kožo in to daje rumeno barvo.

Zakaj otroci včasih vidijo rumeno?

Dojenčki imajo po prenašanju presežek rdečih krvnih celic v krvi. To je treba prekiniti in bilirubin sprosti kot odpadek. Ta bilirubin se razdeli v jetrih, vendar si lahko predstavljate, da se morajo organi novorojenčkov še vedno začeti in pogosto še vedno ne delujejo s polno močjo.

Če jetra ne morejo razgraditi teh velikih količin bilirubina, bo ostalo v telesu in se bo začelo kopičiti. To lahko razbarva kožo in včasih tudi očesno belo vašega otroka. To ponavadi znova izgine po nekaj dneh v večini primerov. Če se vrednosti dvignejo nad določeno raven, lahko to povzroči trajno poškodbo možganov. Ta pogoj se imenuje kernicterus in je na srečo zelo redek v tej sodobni dobi (1: 100.000).

Bo otrok videl rumeno v 24 urah namesto po nekaj dneh? To lahko kaže na slabo delovanje jeter ali odstopanje krvne skupine med materjo in otrokom. V teh primerih je pomembno, da otroka čim prej pregleda pediater in po potrebi zdravi.

Faktorji tveganja za nastanek zlatenice

Ne morete se izogniti zlatenici kot mati in starši. Možnost (hude) zlatenice se poveča, če:

  • otrok je bil rojen prezgodaj. Več kot dva tedna pred ali pred 37. tednom nosečnosti.
  • dojenje se ne začne, otroka postane premalo mleka.
  • otrok ima ob porodu poškodbe ali modrice. Na primer pri rojstvu s pomočjo klešč ali vakuumske črpalke. )
  • Antagonizem krvne skupine: otrokova kri ni v skladu s tistim, ki jo ima mati. Na primer, mati ima krvno skupino O in otroka A ali B. Ali je mama negativna in reheus pozitivna.
  • Otrok je bolan.
  • Prejšnji otrok je imel tudi zlatenico.
  • Obstaja podedovana bolezen, ki povečuje krvni razpad (pomanjkanje G6PD ali sferocitoza)
  • Obstaja gestacijski diabetes.

Izpuščanje popkovine

Verjetno boš prebral o tem, da bi izpuščal popkovnični kabel. To pomeni, da se popkovina ne zmanjša takoj po rojstvu, ampak čaka 3-4 minute. Na ta način lahko od matere do otroka prinese nekaj dodatnih krvi, približno 50-100 ml. To prinaša veliko koristi, več matičnih celic doseže dojenčka in dobi dodatno dozo železa, ki zmanjšuje tveganje za anemijo.
Pomanjkljivost, ki po mnogih ne odtehta koristi, je, da se zaradi te dodatne krvi povečuje možnost zlatenice.

Kaj lahko storite, da zlatenica izgine čim prej?

Prepričajte se, da vaš otrok dovolj pije. Bilirubin zapusti telo skozi blato in urin. Torej, če redno krmijo, poskrbite, da se črevesje pospešijo in se bilirubin ne absorbira v kri.

Žolčnica je pogostejša pri doječih dojenčkih, še posebej, če se dojenje ne začne dobro. Zato naj otroka v prvih dneh odmeri 8 do 12 krat na dan, kar bo spodbudilo začetek dojenja.

Žolčnika dojenih dojenčkov je lahko daljša kot pri dojenčkih, ki se hranijo s steklenico. To je normalno in v večini primerov ne pomeni, da je treba dojenje prekiniti.
Najbolje je, da na okencu postavite škatlo ali zibelko, lahko sončna svetloba zmanjša to obliko zlatenice.

Moj otrok ima zlatenico, kaj zdaj?

V skoraj vseh primerih to ni razlog za skrb, vendar ga zdravstveno osebje skrbno preveri. To preverjanje lahko opravi babica, medicinska sestra ali zdravnik. Oglejte si, kako je otekel rumen in kateri deli telesa so rumeni. Tako kot belci v očesu, sluznice v ustih, samo obraz ali celotno telo.
Lahko ga natisnete na kožo. Če tlačna točka ostane bela, vsebnost bilirubina še ni tako visoka. Pogledali bomo tudi na budnost otroka in ali on ali on dobro pije in ustrezno.

Vsebnost bilirubina se lahko meri s preskusom kože. Naprava je podobna tipu ušesnega termometra in je natisnjena na telesu otroka na treh mestih. Iz tega pride določena vrednost.
Da bi zagotovili večjo varnost, se krv odvzame iz pete in pregleda v laboratoriju. Rezultate lahko pričakujete po eni uri.

Žolčnica je ena od najpogostejših zapletov pri dojenčku po porodu

Zdravljenje zlatenice

Vsebnost bilirubina, ki jo ima vaš otrok, je med drugim odvisna od starosti, rojstva, gestacijske starosti in vseh dejavnikov tveganja ali zapletov. Fototerapija se začne, ko stopnja bilirubina grozi, da postane previsoka. To je ne-boleče zdravljenje, v katerem je otrok s samo plenicami postavljen na mat ali pod žarnico. Ta mat ali svetilka zagotavlja posebno svetlobo, ki pretvori bilirubin v vodotopno varianto in se tako lahko izloča z blatom ali urinom.

Vaš otrok je zato položen na posteljo ali pod žarnico s samo plenicami. Ima oblečena očala za zaščito oči pred svetlobo. Za hranjenje lahko vzamete otroka pod žarnico, toda trenutke brez svetlobe naj bodo čim krajše.
Prednost postelj (vzmetnice) je, da jo je mogoče zložiti. Torej lahko otroka držiš s seboj z matico pod njim. Tako lahko nadaljujete s fototerapijo med hranjenjem ali ker želite, da vaš novorojenček spi z vami.

Običajno zdravljenje traja 24 ur, nato pa se preveri, kako učinkovit je bil. Na podlagi novih vrednosti krvi se odloči, ali je bil bilirubin dovolj pade ali da se lahko začne seja.

Pomaga pri fototerapiji ali ni dovolj, zato se lahko odloči za transfuzijo izmenjave. Del dojenčkovih krvi se nadomesti z donorjem. To traja približno 2 do 3 ure, nato pa otrok dobi fototerapijo znova.

Žolna pri novorojenčkih: Ali je nevarna?

V celoti, zlatenica samo ni problem, vendar zdravniki skrbijo za rumene dojenčke, da bi preprečili možen kernikterus. Naš Elin je ostal v bolnišnici teden dni, za kar sem bil zelo vesel.

Z gestacijsko starostjo 36 tednov, pa knock off popkovino in poroda z vakuumsko črpalko naša deklica zagotovo pripadal rizično skupino. Videla je rumeno v nekaj dneh. V dveh delih fototerapije je imela 9 prstov v njenih majhnih rokah. Na srečo pa vse lepo nadaljuje in ima na obrazu zdravo rožnato barvo!

Oglejte si video: ŠOK OB POSTAVITVI DIAGNOZE. LAPAROSKOPIJA

Pustite Komentar